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美丽说/2021-04-22/ 分类:百科知识/阅读:
最近,**有一个案例,说客户买了一个重疾险主险,但是附加险买的是医疗险和意外险,但是由于这个参保者发生了煤气中毒事件身故了,属于意外,但是保险公司不赔,查出这个客户是带病投保的,这震惊了不少人群,不少人都说保险是个坑到底买不买?本期我们就聊 ...

最近,**有一个案例,说客户买了一个重疾险主险,但是附加险买的是医疗险和意外险,但是由于这个参保者发生了煤气中毒事件身故了,属于意外,但是保险公司不赔,查出这个客户是带病投保的,这震惊了不少人群,不少人都说保险是个坑到底买不买?本期我们就聊聊。

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都说保险是个坑到底买不买?

的确,按照客户的身故来看,意外险是可以进行赔偿的,只要是符合非疾病、外来的、非本意的、突发的就可以赔。

但是依照保险公司的来看,客户的意外险,是附加在重疾和寿险上的,有高血压投保,那么合理的说法来看,附加险必须要主险生效,附加险才能生效,客户在投前存在高血压、脑血管的疾病,不符合主险(重疾和寿险)投保需要,这个是需要告知的,但是连主险都没有了,附加险责任也就失效了,就不存在保险责任,这个时候才有拒赔的通知。

简单点来说,这个案例的确有争议,但是保险公司的做法,也是合规的,不要说都说保险是个坑到底买不买,主险都不存在了,附加险自然也就不存在了。

由于保险是一个非常专业的金融产品,需要专业的保险代理人指导,特别是在有疾病的情况下,需要明确的指导,不要稀里糊涂买了保险又赔偿不了就得不尝失了。

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