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　　原标题：深度|被遗忘的精神病人

　　文/记者 黄宇 见习记者 唐雨 

　　很多人提到精神病患者就色变，这次采访，记者也原本以为只能通过观察和旁人讲述完成，结果发现，一些精神病人只要不发病，跟正常人无异，可以通过交流走进他们的内心。

　　从跨过医院那扇铁门起，精神病患者便背上了枷锁。纵使家就在马路对面，他们也难以回去。在人们的恐惧眼神下，他们的人生只能选择绕行。

　　今日是世界精神卫生日，据国家卫健委疾病预防控制局数据，截至2017年底，全国人口中精神障碍患者达2.4亿人，总患病率高达17.5%；严重精神障碍患者超1600万人，发病率超过1%，这一数字还在逐年增长。

　　在精神科病房，热闹和安静同时存在。有人“经历丰富”，随时都在向新“朋友”发表“演讲”，和着没来由的笑；有人默默无闻，可以一整天缩在角落里，对着天花板发呆。在这里，似乎每个人都在坚守着什么，但当他们转过头来，眼睛却是那般的无力。

　　这些“极具个性”的行为，不过是仅存的自我保护本能罢了。空洞呆滞的眼神背后，是早已被疾病掏空的躯壳。遗忘他们的，不仅仅是时间。

　　遗忘与忘

　　深夜，渝中区人和街一小区15楼，王航平静地看着自己左手还在渗血的伤口，脑子里似失忆一片空白，不记得刚刚到底发生了什么，但王航知道，“他又出现了！”

　　就在刚才，王航所说的“他”跑进了书房，从正在记账的母亲手中抢过笔，扎在自己的手上，鲜血瞬间止不住的流。

　　其实，“他”就是王航，王航就是“他”。

　　这样猝不及防的失控，从王航13岁那年开始，便不曾远离过他。“我无法控制自己，心里住着的另一个我，随时可能蹦出来，陌生又可怕。”

　　18年过去了，王航甚至记不起来，自己第一次失控地举起刀在母亲面前挥舞，到底是因为什么事情。他只记得，那一次之后，他被母亲刘琴带去了精神科，从此他就开始生活在被人远离躲避以及警惕责备的黑暗中。他的名字也逐渐从王航被“精神病、疯子、变态”取代。

　　“你不许和他玩，这是个疯子，打着你怎么办。”王航在小区楼下看到隔壁阿姨紧紧攥着女儿的手，盯着他那种警惕的眼神仿佛洪水猛兽。

　　这种眼神，在他13岁被重医附一院确诊为精神分裂症后，便如影随形。

　　“你的孩子是精神分裂症。”王航坐在凳子上，看着医生的嘴巴一张一合，觉得很好玩，下一刻，他就听到母亲惊慌失措的声音。“医生你是不是搞错了，他才13岁！”随后，一滴滴热泪砸在了他的手心，那一刻，他突然觉得自己是不是做错了什么事。

　　在严重精神障碍中，包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍六种精神科疾病。王航是其中最常见的一种。

　　因为年龄太小，医生不建议住院，第二天，王航便被办理了休学。父亲常年在外出海，忙碌的母亲上班时便把他锁在了家中。时间长了，王航便不满起来，开始摔东西、敲碗，脾气更加暴躁，慢慢地，他感受到亲戚们的眼神越来越古怪。“可惜了啊，”不断有人跟他母亲说，摇了摇头便很快离开，仿佛怕沾上什么一样。

　　慢慢地，在药物的控制下，王航病情稳定了很多，偶尔还会帮助做顿饭，那把锁便再也没有用上，但王航也不怎么爱出去了，因为他发现，当初的小伙伴都忙碌了起来，而且也都躲着他。他已经没有朋友了。好像生活已经将他遗忘……

　　“精神分裂症是一种病因未明的重性精神病，在不同阶段或病期可能表现出不同症状……有的患者经过治疗后可以保持痊愈或基本痊愈状态。”说起儿子的病情，刘琴带王航求医治病多年，她早已练成半个专家了。

　　刘琴把家里的尖锐物品全部藏了起来。因为对于精神疾病患者而言，情绪压抑、愤闷找不到出口，自残或攻击他人成为一种宣泄手段；而有些精神病患者出现失眠与幻听，胡言乱语，总是觉得别人要害他，于是产生攻击行为。只不过，在多数时候，受到伤害的对象，莫不过是精神分裂患者自己最亲近的人。

　　在知乎“精神分裂症患者眼中的世界是什么样的”话题下，一位痊愈精神分裂患者的观点获赞数超过7万。其表示，让患者痛苦的是，虽然在病情稳定后，会为自己的行为感到愧疚，但是在行为发生时，却依旧会忘却。也许，精神分裂患者最难过的，莫过于清楚知道自己对家人的伤害，却不能自已。

　　控与反控

　　和精神分裂症外向型的症状不同，抑郁症多表现为与自己做斗争。

　　凌晨四点，山城还在被沉沉的睡意笼罩。江北区观音桥一小区里，22岁的张垒蜷缩在衣柜的角落，柜门缝隙被衣物遮住，连窗外清淡的月光都透不进来。

　　又一次失眠了。黑暗世界里，张垒的头脑却异常跳跃，万千思绪包裹着他，让他不堪重负。8年前的晚自习后，他被母亲带到父亲出轨现场，噩梦便从此相随。

　　嘀嗒，嘀嗒，墙上的时针缓慢地转动，钟声在这个安静的夜晚显得突兀。“我做的这一切都是为了你”“这是我和你爸爸的事，和你没有关系”……无数嘈杂的声音像海水一样向张垒涌来，他躲在衣柜里，觉得这样可以把那些嘈杂的声音也挡在外面。

　　半个小时后，他揉着脖子从衣柜里爬了出来，舒展了一下因为蜷缩太久而变得有些僵硬的四肢。缓了一会，他熟练地从床头柜拿出一片百适可就水服下，靠着墙壁，阖上双眼等待药效的到来。这是他抑郁症复发的第28天。

　　据中华医学会精神医学分会统计，精神疾病的复发比例非常高，以抑郁症为例，在抑郁症临床痊愈后，有21%至37%的患者在1年内会复发，15年后这一比例为85%。

　　“我被抑郁控制住了。”张垒很讨厌药效发作时候的自己，在各种成分的刺激下，整个人变得十分兴奋，连房间角落那把生病后再没碰过的吉他都会有想再弹起的冲动。但当药效过去，消极的情绪又会卷土重来，时刻提醒着他是个病人的事实。

　　在这种巨大的落差下，张垒开始抗拒在药物控制下兴奋的自己，为此还偷偷断药，让病情在这种反复之下变得更严重。他把这种行为称为“和自己的对抗”，并屡败屡战。

　　长时间失眠、早醒，让他精神疲劳、情绪低落、回避社交，他甚至曾两度想要自杀，幸亏被尾随的姐姐制止。

　　这不是抑郁症患者的个例。据世界卫生组织统计，全球抑郁症发病率约11%，我国抑郁症的患病率约为6.1%，中国的抑郁症患者已达9000多万，每年至少20万人因抑郁症而自杀。

　　“精神病人好起来很难，最关键的是要配合医生，”重医附属大学城医院心理卫生中心副主任王我说，“临床过程中，经常是前面几次还能来看病，后来就联系不上了，随访也无法进行，病情容易反复，造成严重后

　　救与自救

　　王我医生上午的门诊，从早上8点开始，经常会一直上到下午3点，有医生来交班时才走。

　　应诊时，不断有病人轻轻敲开门，探头询问是否可以开药。一位大约40多的父亲带着儿子进来，语气中带着一丝请求：“医生你这里可以开药吗，我们上次来就没有排到。”就诊室的大门被不停地开启合上，桌边摆放着热水，却没空喝上一口。

　　在这个小小的就诊室里，来过许多病人和家属。有儿童抑郁症患者的父母在孩子确诊后当场互相指责又一起痛哭；也有年迈的母亲带着五十多岁患有精神分裂的儿子前来就诊，言语之间饱含着对自己天年之后儿子无人照顾的担忧；还有眼里充满红血丝，目光疲惫，患有睡眠障碍的大学生……

　　挂号咨询的号源常年爆满，下了门诊，王我穿着白大褂，又开始往返于各个病房之间。“能到医院来找医生的，说明还有家人在支撑着。”王我说，“那些不愿或不能来医院的患者，才是真正需要去关注的。”

　　“要学会尊重平等的去看他们，没有病人想让自己像个怪物一样被对待，清醒的时候，他们和正常人没什么不同。”王我说，“精神疾病患者，理解比劝说要重要。至于精神疾病，其实也是个普通的病症，是心灵患了感冒，社会大众不用太害怕，也不要太轻视它。”

　　在日前召开的第十六次全国精神医学学术大会上，中国科学院院士、北京大学第六医院院长陆林在演讲时说，据测算，精神疾病给家庭造成的负担很重，在我国占到13%，在全球范围内仅次于心血管疾病和癌症，排在第三位。

　　过去十年，我国精神科床位由22万增加到43万。2016年底，我国精神专科医生有3万多人，2017年底为3.3万人，现在大约为3.4万人。同时，过去十年，全国精神科的门诊量增加了一倍多，精神科床位使用率在90%以上，接近100%。

　　于是，现状是，精神科的床位不够，排号的人仍在等待救赎

　　为给儿子治病，刘琴和丈夫把攒的钱全都拿出来了，最后还是不够，因为病情一直在发，只能把房子给卖了，一起搬回父母家。

　　“房子不重要，有人才有家。”刘琴说，如今，她把王航送去了照顾精神患者的冬青社区服务中心，在护工的帮助下，王航对世界燃起新憧憬。

　　好在王航的病情得到控制了。而像张垒在内的很多人虽反复住院，却没有这么幸运。由于病情反复，长期服药，很多重性精神病患者目光呆滞、表情怪异，心脑血管疾病和肿瘤如影随形。很多患者就这样陷入了恶性循环。

　　“让我回家，我没病，我真的没病啊”……

　　病房里，嘶吼的患者早已涨红了脸。但如果可以，这句话是真的该多好，早日回家……

　　（文中患者均为化名）

责任编辑：闫宏亮